第200章
“你身上的溫疹主要都分布在什麼位置?”羅裳放下電話,重新跟面前的中年患者交流起來。
“就是胳膊腿上有, 其他地方基本沒有,差不多都像這樣, 撓時間長了,就撓破了, 嚴重的地方會冒黃水。”
羅裳暫時沒再問話, 開始給這人診脈。當她把手指放下時,看了眼面前的中年男人, 問他:“你平時是不是經常喝酒, 肉食吃的也比較多?”
“啊…是,我家裡開了個飯館,吃的東西不缺。我也沒別的愛好, 闲下來就愛喝點小酒。大夫你這都能看出來啊?”
中年男人面帶笑意,還不明白羅裳為什麼問他這個問題。
他隻覺得羅裳把脈的水平不錯, 手指按了按,就能看出來他喜歡喝酒吃肉。
看著這人還笑嘻嘻地,羅裳有點無語,隨後她跟這男人說:“長期大量飲酒,還喜歡吃肥膩肉食,很容易產生湿熱。湿熱夾風藏於皮下,日久會化燥,皮膚就容易出現各種各樣的問題。”
“要想根治,飲食習慣是需要配合改進的。也不是說不能喝酒吃肉了,隻是頻率肯定得減少才行。”
“不然我這邊給你開了藥,你能好轉,時間長了,說不好哪天還會復發。你自己考慮下,能不能配合醫囑,適當改變飲食習慣?可以的話,我再給你拿藥。”
“啊……還能這樣?沒聽說過啊?”
中年男人有點遲疑,讓他少喝酒少吃肉對他來說太難了。真這麼做,他感覺生活樂趣都少了。
羅裳也沒有勉強他的意思,聽他說完,就道:“不信的話,你自己回憶下,最近兩年是不是胃口不好,還容易疲勞?”
“啊……是這樣,飯量少了,容易乏。”男人面露驚愕之色。
羅裳接著說:“經常喝酒吃肉的人都容易生湿生熱,不過別人不一定會得湿疹這種病,有的同志可能會出現男性功能方面的問題。坦白講,這種還挺常見的。”
診室裡有人發出善意的笑聲,中年男人嚇了一跳,忙不迭地告訴羅裳:“大夫,我答應你,我以後一定少喝酒多吃青菜,你給我開藥吧。”
羅裳點了下頭,很快把藥方寫出來,讓他去抓藥。
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中年男人這時想到了一個問題,“大夫,我認識的一個小姑娘也有湿疹,她比我輕點。可她滴酒不沾啊,還不愛吃肉,那她為什麼也會這樣?”
羅裳輕松答道:“這個要看她的具體情況了,不隻是喝酒吃肉容易生湿熱,還有其他方面的原因。我剛才說的話和開的藥方都適合你這樣的情況。如果換人來,方子要調整下,不過幾種主要藥材是相同的。”
“這樣啊,那我就不打擾大夫了,過幾天藥吃完了我再過來吧。”中年男人拿著藥方去抓藥,下一個患者很快走過來,輕輕地坐在羅裳面前。
這是個年輕女孩,年齡跟羅裳相仿。但她太瘦了,走路輕飄飄的,即使穿著棉袄,也顯得很單薄。
“大夫,我沒力氣,幹什麼都沒勁,很容易累。親戚說我氣虛,給我買了黃芪,吃了二十多天了,感覺沒什麼用,你幫我看看吧。”
年輕女孩說話很客氣,說完基本情況後,就安靜地坐著,把手放到了脈枕上。
這小姑娘身體太差了,仿佛一陣風就能把她吹跑一樣。再聽她吃過黃芪,羅裳不由得暗暗嘆氣,心想她幸虧早早來診所,要是再胡亂補下去,身體隻會更差。
做完診斷後,羅裳問這小姑娘:“吃完黃芪後,你有沒有口幹舌燥的感覺?身體有燥熱感嗎?”
經過她提醒,這姑娘才回憶起最近一些不對勁的事。她連連點頭:“對對,自從吃這個藥,我就容易口渴,身上也會熱烘烘的。我以前手腳就容易熱,晚上睡覺也愛蹬被,吃這個藥好象還嚴重了。”
“怎麼了,這藥不對嗎?我親戚平時愛看醫書,還說黃芪補氣,她說黃芪挺適合我這種情況的。”患者追問道。
羅裳耐心地解釋著:“黃芪確實能補氣,你也有氣虛的現象。可是你太瘦了,平時還有陰虛燥熱的症狀,屬於氣陰兩虛。黃芪它是溫補的,你這種情況用黃芪並不合適啊。”
“再說我平時就算用這個藥也不會單用這一種,還得搭配其他藥,主要是怕溫燥太過。”
“你這麼瘦,即使和其他藥搭配,現階段我也不會給你用黃芪的。如果現在要補氣,你可以用西洋參,這個不熱,也能補氣。但你不要自己亂用,吃多了說不定會拉肚子,適量為好。 ”
患者沒接觸過中醫,雖然不理解,但她記憶尚可,羅裳說的她都記住了。
“大夫,那要怎麼治呢?”年輕姑娘急切地問道。
張富祥也想聽聽羅裳會怎麼說。剛才羅裳所說的醫理他都清楚,但他不確定羅裳治療的思路會跟他一樣。
既然來了,他心裡又有氣,自然帶著幾分挑剔的心思。所以羅裳跟患者交流時,他一直在認真聽,試圖從這些話語中找出有問題的地方。
但羅裳卻沒給他這個機會,無論是診斷速度,還是跟患者的交流,張富祥都挑不出毛病來。
她跟患者交談時,既有幾分遊刃有餘的松弛感,還很溫和,會讓病人產生一種受尊重的感覺,所以患者跟她交流都挺愉快的。
這種治療氛圍,全靠醫生自身的專業和處事能力帶動,跟他師父齊教授看診時還挺像的。自從他師父調走後,他已經挺長時間沒見過中醫診室門庭若市的情景了。
這時羅裳已經給那年輕女孩開好了藥方,囑咐她:“現在最重要的是養好脾胃,你太瘦了,看著有一米六了,才八十斤左右,胳膊都摸不著肉。這樣不好,至少要達到九十多斤吧。”
“可我真吃不下去,總覺得沒胃口。”患者倒是沒什麼意見,但她這幾年就沒胖過,她怕達不到羅裳的要求。
“沒事,我給你開的藥找吃著,吃一段你就能有胃口了。先養好脾胃,再說別的。隻要脾胃養好了,你身上肌肉就容易生長起來,脾主四肢,主肌肉嘛。”
“去吧,找小嶽抓藥。”羅裳把藥方遞給這年輕女孩,已經準備叫下一位過來了。
年輕女孩卻指著旁邊的櫃子:“大夫,頭發有點薄,靠牆那個櫃子上擺著生發膏,我想買點,你看合適嗎?”
“也行,可以先買點。如果效果不明顯,過陣子再找我另開副生發的藥方,內服外用雙管齊下,效果會更好。”羅裳同意了。
小姑娘自然很高興,“那太好了,我就盼著頭發能多點。要不然我真擔心過幾年頭皮露出來。”
她歡歡喜喜地去拿藥,卻提醒了診室裡的一個男患者。
他本來要看的是高血壓,小姑娘跟羅裳的對話卻提醒了他,原來脫發也能治!
他客氣地上前,“大夫,我高血壓好幾年了,本來要治這個病。你看我這腦袋,從五年前就開始掉頭發,中間頭發越來越少,這個還有救嗎?能不能也給我開點治脫發的藥?”
這人身體並不單薄,還偏胖一點。像他這種偏胖且肌肉松軟的高血壓患者,一般以陽虛為主,病久了兼有陰虛,還會夾瘀夾湿夾痰等等……
當然事無絕對,沒仔細診斷過暫時還不能武斷下結論,但羅裳看過的同類型病人大都是這樣,她隻要通過望診看一看就知道。
他的情況相對復雜些,不是按書上寫的情況來生病的。這就需要醫生在基本方的基礎上加減,有時候還需要合方。在方子中給他加上生發烏發的藥也不是不行,還能兼補腎。
羅裳就點了點頭:“可以,一會兒輪到你了我會斟酌著開方的。”
患者這回高興了,感覺這次來得很值。
沒過一會兒,就輪到了這個人,他抓完藥後,羅裳讓他把藥拿過來,給他講附子的煎法,再三叮囑他要先煎這味藥,又讓這人籤了一個告知書,這才讓他離開。
羅裳跟這人說話時,張富祥站起來瞧了瞧桌子上的藥材,他跟著齊教授學了好幾年,最先學的就是認藥。所以他一看就知道,羅裳這裡的藥材相當地道,大多數還都是野生的,有的藥品相沒有種植的好看,但藥效肯定會更好。
正胡思亂想著,羅裳已經把中年男人送走了,隨後叫了下一個號。
張富祥反應慢了半拍,看到方遠盯著他,他才反應過來,這是輪到他了。
因為是臨時加的號,他又不是危重患者,羅裳就把他排在臨下班前。
這時診室裡除了這診所的人,就隻剩一對中年夫妻了。
“是同行嗎?”張富祥坐下來,羅裳瞧了他一眼,笑了下,隨後說出了讓他大吃一驚的話。
“你怎麼知道?”張富祥面露驚訝,不知道自己是怎麼漏餡的,但他馬上給自己找補起來:“算是同行吧…那個,我肚子有點不舒服,正好路過,我就進來了。”
這個理由真是似曾相識,羅裳記得,季常明幾個月前帶著徒弟進診所暴露身份時,用的也是差不多的理由。
都是有點不舒服,還都是路過,真夠巧的。
張富祥以為她信了,因為她沒說什麼,一隻手已經搭在他腕上了。
沒過多久,羅裳放下手指,疑惑地問道:“你沒什麼事,平時身體挺好,也不用開藥。回家後你可以圍繞著腹中線上的中脘穴作梅花灸,艾灸一下應該會好。”
“你沒有那麼多錯綜復雜的問題,身體底子好,生病還是好治的,願意的話你就試試吧。”
梅花灸?張富祥看病主要是開藥,針術並不突出,但梅花灸這種方法他還是懂的。”
他本來就是臨急抱佛腳硬找出來的一點小毛病,沒必要開什麼藥。羅裳這個處置方案對他的確適合。
正想表示同意,羅裳卻突然問他:“我們以前認識嗎?你是不是對我不滿?”
張富祥這時已認可了羅裳的能力,也知道他跟羅裳水平差距不小。所以他現在心裡別扭歸別扭,卻不那麼生氣了。誰讓他技不如人呢?
他不準備就此事再做什麼,羅裳確在此刻點了他。這事發生得突然,張富祥心裡有點慌,他在盡力克制,但他演技不怎麼樣,尷尬的表情反而更暴露了他的心思。
羅裳疑惑地道:“每天來診所的人都很多,我會有兼顧不到的地方。是不是我哪句話說的不到位,得罪過你?”
她感覺面前的年輕人心性挺純良的,所以她也想知道,自己到底什麼時候得罪這個人了。
張富祥是個吃軟不吃硬的人,羅裳這麼和氣,他反倒不好意思再提之前的事了。
但羅裳還在等著他回答,他隻好硬著頭皮說:“我,我是五院的中醫,姓張。之前有個女患者,五十一歲,曾因心律不齊去我那裡拿過兩次藥。”
“今天早上她又去五院找我,說我藥開得不對,開反了,當時挺尷尬的……”
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